一个经常跑步锻炼的人和一个久坐不运动的人，谁的膝盖更差？有人说关节活动越多，肯定磨损越厉害，还是“静养”好；还有人说关节活动越少，老化越快！到底哪个有道理呢？对此，记医院骨科中心副主任、宁夏医疗急救中心副主任、康复医学专家赵飞。
30岁女子静养不爱动膝关节“生锈”了
30岁的陈月从事文秘工作，特别不爱运动，上班时经常一整天坐在电脑前，下班后回到家，不是坐着就是躺着。不久前，陈月上下楼梯时膝盖感觉明显疼痛，医院就诊，最终被诊断为“退行性关节病”。“不是运动剧烈的人才容易伤膝盖吗？怎么我‘静养’也会磨损膝盖？”听了医生的诊断，陈月有些想不通。
坐着看电视，坐着工作，坐着玩电子产品……这一天下来，似乎感觉身体很放松，但久而久之，关节会像生了锈的机器轴承一样僵硬。
对此，赵飞主任解释，经常进行适当运动，能让关节软骨受到适当的刺激，促进新陈代谢，这样关节滑液才能在关节内到处流动，起到润滑和提供营养的作用。相反，如果长期不运动，关节内的滑液无法充分流动，起不了润滑剂的作用，而且关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之，关节就失去了保护，关节损伤的几率自然会增高。
适当运动避免膝关节提前“老化”
由于缺乏运动，膝关节提前“老化”，这一现象越来越多地出现在像陈月这样的年轻人身上。
赵飞举例说，一些久坐办公室的人，膝盖走路时没什么问题，一旦爬楼梯，膝盖的前部就会觉得不舒服。来医院一检查，原来是“髌骨软化”，这一问题与缺乏运动有密切关系。因此，从保护膝关节的角度，建议不爱运动的年轻人，要适当地参加体育锻炼并持之以恒。
膝关节也要省着用
“对于很多年轻人来说，膝关节不用会生锈，但物极必反，对于爱运动的人群来说，更要避免剧烈运动、不恰当的运动损伤膝关节。”因运动过度，导致膝关节损伤的情况，赵飞在门诊上每周都能见到。
40岁的王宁，热爱跑步、打球等运动，每天跑步七八公里，这个习惯已坚持近4年。近来，他跑完步拉伸时总感到膝盖酸、腿疼，尤其是爬楼梯或做下蹲动作时，疼痛感更明显。
医生检查后发现，他的膝盖磨损得很厉害，已达到“跑步膝”的损伤程度。“王宁每天跑七八公里，使膝盖承受了很大压力，而髋骨和股骨的反复撞击，对髋股关节和半月板都造成了严重磨损，他的膝盖已经是50岁人的状况了。”
“一般从30岁时起，我们的软骨开始退变，像王宁这样长期过量进行跑步等耗氧运动，对关节软骨只能是一种损伤和消耗，并无益处。”赵飞提醒。
不同年龄段要选择不同运动方式
有人问了，医生强调运动的重要性，又让省着用关节，这不是自相矛盾么？
对此，赵飞认为，我们要在遵循身体自然发展规律的同时，按照不同年龄段，选择不同的运动方式。
在青少年时期，关节软骨未出现退化，关节功能良好，因此爬山、爬楼等运动对我们来说是有益的。而对于40岁以上的人，就应该有意识地保护自己的膝关节，避免这类活动，因为此类活动易导致骨性关节炎急性发作。
需要强调的是，即使是走路这样的简单运动，也要讲究科学方式。“通常，健康的成年人在65岁以前，适量的健步走对身体和骨质有锻炼作用。但是如果过度锻炼，会导致膝关节软骨过早磨损掉，导致膝关节积液、滑膜炎、骨损伤等。”
如果膝关节已经出现问题了，根据疼痛部位和特点，可以选择散步、骑自行车等运动。对于跳跃、爬山、爬楼梯等运动，不建议做了，因为这些运动会加大膝盖软骨不可修复的磨损。
小贴士
推荐一项老少皆宜的运用——游泳。游泳能够减慢软骨组织的衰老，人在水中的重量仅为陆地上的1／8，在水中关节基本不负重。即便不会游泳，在水中走路对关节也有益，因为身体在水中的浮力，可以减轻关节压力，且水流可提供强化肌力的阻力。相对来说，它是最养护膝关节的运动。
专家名片
赵飞：宁夏医疗急救中心副主任，医院骨科中心副主任，中华手外科杂志宁夏周围（臂丛）神经诊疗中心主任，宁夏康复医学会修复重建外科专业委员会创始主任委员。擅长手足疾病和运动损伤的诊断和治疗。（记者刘威）
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