膝滑膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/18 0:54:00

膝关节骨性关节炎,是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人;可单侧发病,也可双侧发病。

骨性膝关节炎的临床表现
  

1.发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。
  

2.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。
  

3.膝关节活动受限,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
  

4.关节活动时可有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形。
  

5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

诊断骨性关节炎时需要拍等比例下肢全景片

膝关节骨性关节炎的治疗方法
  

常规治疗:非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

其中神经阻滞疗法是目前治疗膝、骨关节炎的一种较好方法,其治疗效果确切。

手术治疗:

(1)膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。

(2)膝关节置换人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA),是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。

(3)闭式胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝关节骨性关节炎可推迟或免除人工关节置换。

膝骨关节炎由退行性变引起,一般患者预后良好。对患者进行必要的生活指导,使其认识到控制饮食、减轻体重,注意补充维生素、矿物质(包括钙剂),坚持适度功能训练是非常重要的。在日常生活中注意选用合适的鞋垫及拐杖与护膝,避免疲劳、受凉。
  

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