许多人,特别是运动员,都有过膝关节疼痛的经历。对于疼痛的原因,很多人通过各种方法缓解疼痛后就不会去深究了。膝关节是人体主要负重关节之一,也是人体较大而复杂的屈曲关节,它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。导致膝关节疼痛的原因有很多,也是骨关节炎最好发的部位,一般都是以下这六大原因引起。
1、半月板损伤
半月板损伤是运动员比较常见的损伤。许多运动员也因为半月板的损伤而断送了自己的运动生涯,像著名足球运动员罗纳尔多、NBA著名球星罗伊都是因为半月板损伤而终结了自己的运动生涯。在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(如篮球运动员突破时的连续急速变向),很容易引起半月板撕裂手上。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,严重时甚至行走困难,需要依靠拐杖或轮椅行走。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
2、膝关节骨性关节炎
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。
3、膝关节创伤性滑膜炎
膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,滑膜反应也最明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种。造成膝关节创伤性滑膜炎的主要原因是外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、膝关节韧带损伤
膝韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,牵拉韧带超过其耐受时,就极有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,牵拉时疼痛加剧。膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
5、不良走路习惯
经常穿着不合脚的鞋、鞋底一高一低、拖鞋或高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。
6、运动不当
过于剧烈的运动、长期负重或者在大活动量前没有做足热身运动,也很容易造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。老年人在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。所以一般不建议老年人进行登山运动锻炼身体,损伤膝盖。
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