今天(12日)是世界关节炎日。关节炎是最常见的慢性病之一,在我国发病率约为13%,致残率超过50%,被定义为世界头号致残性疾病,严重影响患者的生活自理能力和劳动能力。
医院关节外科主任、副主任医师李贵山表示,膝关节炎是一种最常见的退行性膝关节病变,其发病率与年龄密切相关,尤其老年女性更易患病,致残率高。据统计,60岁以上的人中有超过一半的人有膝关节炎。此外,肥胖者、高强度锻炼者、负重工作者、基因遗传者、有创伤者等也是膝关节炎的高危人群。
很多人患了关节炎后得过且过,李贵山主任提醒,如果不及时治疗,不仅膝关节会变形导致罗圈腿,还可能因长期致残导致抑郁、骨质疏松、冠心病等疾病,给患者和家庭带来经济和精神的双重打击。
对于膝关节炎患者而言,规范的药物治疗也十分必要。
据了解,目前的药物包括非甾体消炎止痛药、软骨保护剂,还有外用药物如膏药。同时,关节腔内注射模拟润滑液也是常用的治疗手段。关节就像齿轮,在活动了几十年之后需要上油润滑,注射的模拟年轻人的关节滑液,也就是玻璃酸纳注射液,就相当于润滑油。李贵山主任向我们介绍,患者初期/中期就可以注射,注射之后会减慢关节软骨的磨损,症状一般会有比较好的缓解。
李贵山主任表示,到了后期的病人,走平路的时候觉得疼痛,关节软骨磨损严重,关节间隙变窄,注射已经无法缓解症状。这时候需要考虑行膝关节置换手术,膝关节置换手术已开展多年,手术的技术成熟,安全性、成功率都很高,可以很快地改善老年患者的生活质量。
关节炎如何自检?
红——急性感染关节炎会出现关节红肿。
肿——关节肿胀,关节炎常见症状。
僵——晨僵和粘着感,指早晨起床或者休息后关节发皱、黏着感,如粘住一般,活动后感觉关节松快,提示滑膜炎的存在。
热——由于关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,比其他部位的体温低。如果关节是热的,甚至发烫,那就证明关节产生炎症,需要治疗了。
痛——关节疼痛。功能障碍——关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。
存在以上任一症状,都说明关节发生了问题,除以上症状外,还可能出现乏力、发热、皮疹、体重下降等症状。
保暖、减重、防运动损伤
在日常生活中,该如何保护关节呢?
首先,要注意保暖,不要让关节受寒。寒冷会使血液循环不畅,加重病情。在夏天空调房里,也要护好膝盖。
第二,注意体重。一方面,体重会增加负重下肢关节的承重压力,引起体位、步态等的变化,从而改变了关节的生物力学;另一方面,有不少研究发现,代谢异常也会对关节造成一定的损伤。
第三,适当运动,防止受伤。
外伤是年轻人被骨关节炎缠上的重要原因。在运动、出行等过程中,如果出现急性外伤,医院治疗,以免留下后遗症。此外,关节的慢性劳损、不正确运动方式带来的非急性伤,也会加大骨关节炎的风险。
膝关节是人体运动最多、负重最大的关节之一,要避免膝关节发生运动损伤。首先要注意控制运动量,如果感觉膝盖疼痛就要休息。其次平时多进行肌肉力量训练,如主动做大腿前侧股四头肌锻炼。股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌骨关节面持续受压。
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来源:医院
编辑柴潇蕾/编审李枫/签发黄震
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