北京治疗白癜风 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,结合紧密。关节结构包括关节囊、滑液、关节软骨和滑膜,关节周围有骶髂前、后韧带、骶髂骨间韧带连接,稳定性强,起到支撑体重的作用,关节活动度较小,属于微动关节,妊娠后妇女的活动度可稍有增加。产后骶髂关节紊乱是由于产后妇女内分泌变化、关节周围软组织松弛,稳定性降低,再加上日常活动姿势不良导致的关节部位扭转、牵拉等损伤,进而产生关节错位,引起下腰部、臀部等疼痛的一系列症状。
临床诊断:
①产后一侧下腰部疼痛无力,转动困难,患肢不能负重,跛行;②髂后上棘处压痛阳性;③髂后上棘位置及凹凸发生改变(前错缝变凹,后错缝变凸);④“4”字试验阳性、骨盆挤压及分离分离试验阳性、床边实验阳性;⑤影像学检查早期X线片、CT等影像学检查可无特殊表现,少数患者腰骶椎正位片可见两侧关节间隙宽窄不等,两侧髂后上棘不在同一水平上;斜位片可见患侧骶髂关节间隙增宽,关节面凹凸之间排列紊乱。
治疗方法:
1、放松治疗:推拿、针灸、艾灸、蜡疗等方法放松骶髂关节周围软组织,如果伴随有炎症可利用超短波或者激光等进行消炎治疗;2、手法复位:按照骨盆顺时旋转逆时针推,逆时针旋转时顺时针推的原则进行复位[1];3、手法复位后可能会有反复,尽量卧床休息1~2周;4、骨盆周围肌力训练,稳定骶髂关节,减少复发率:1)臀大肌训练--臀桥:①双腿屈曲与肩同宽,双脚着地;②呼气时臀部发力将臀部抬高至大腿与身体呈一条直线,上背部支撑地面;③吸气时臀部下落回至原来位置。
2)臀中肌训练--蚌式:
①侧卧位,双膝双足并拢,肩、髋和脚跟在一条直线上;
②呼气时向上向后旋上方髋关节,膝关节抬高,双脚贴实;
③吸气时还原到原来位置;
④注意全过程骨盆稳定,不要发生代偿动作。
3)内收肌训练:
①仰卧位屈髋屈膝,两腿间放一瑜伽球或枕头;
②呼气时,大腿内侧用力向中间挤压;
③吸气时还原到原来位置。
4)盆底肌训练--凯格尔运动:
隔离病*不隔离爱,在“女王节”这个特殊的日子里,为大家送上以上练方法在家锻炼,祝大家能够拥有一个健康的身体!如果发现有明显症状,医院进行正规治疗哦!
参考文献:
[1]李纯玲,李勇.正骨手术治疗骶髂关节半脱位65例[J].中国现代药物应用,,16(2):50-51.
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