中科出席第十届健康中国论坛大会 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/5077/较多血友病患者目前仍旧存在关节病变问题，其中就包含滑膜炎，有的病友严重会涉及到手术治疗改善。对此能否进行手术？我是血友病患者，能做滑膜炎手术吗？前提需要看是否符合滑膜炎手术的适宜症，会在下方进行列举，大家可以自我判断一下。基本符合的情况下可以进行手术治疗！第一，慢性滑膜炎伴反复关节内出血，经3-6月的保守治疗(如凝血因子替代治疗、制动、理疗等)无效；第二，关节功能好且无明显影像学改变(关节病变最好处于I~II级。病变达III级时应权衡采用此治疗方法的利弊，再做是否治疗的选择。病变达IV级时不主张行此治疗；第三，6个月内关节腔出血超过3次；附加——关节病变的分级标准I级：暂时性滑膜炎；无出血引起的后遗症；6个月内出血超过3次；X-线显示仅见软组织改变。II级：永久性滑膜炎伴关节肿胀、滑膜增厚、活动受限；X-线示I级病变基础上骨端单一平面的微小变化。III级：慢性关节炎，在II级的基础上合并关节轴向变形及肌肉萎缩；X-线示骨骺异常生长，关节间隙变窄，不同程度的关节面不一致及软骨下囊肿形成。IV级：纤维性或骨性关节僵硬；X-线示全关节变形。综上，血友病患者/家属可以自行判断是否符合滑膜炎手术的适宜症，另外，前提还需有保持凝血因子在安全水平，并且考虑到手术前，手术中，手术后的及时替代治疗。
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