色素沉着绒毛结节性滑膜炎，排除病因后似乎就是一种滑膜炎，与肿瘤的关系看似千差万别，但将其与肿瘤扯上关系是危言耸听但是还是事情如此？
色素沉着绒毛结节性滑膜炎，本病多发于青壮年，80%以上的病例发生在20～40岁，男性多于女性，发病率为1.8人/万。本病发病缓慢，病期以1～4年者居多，最长可达10余年。好发于膝、髋和踝关节，统计学数据显示：膝关节的发病为髋关节的10～15倍。本病病因不明尚不明确，归纳起来主要有以下5种：①脂质代谢紊乱；②创伤及出血；③慢性炎症；④肿瘤。⑤基因异常。
由于该病起病较为隐匿，症状不典型，缺乏特异性的辅助检查手段，临床中常常漏诊甚至误诊，该病的多数患者初次就诊时仅表现为膝关节肿胀、关节活动轻度受限或伴有关节轻度疼痛；行体格检查可触及肿胀的膝关节，有压痛，呈海绵样感觉，常伴有关节积液征阳性，然而进一步行关节穿刺可抽出血性或棕褐色液体，结合MRI及病理学检查后方可明确诊断。
膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎虽然本质上是一种良性肿瘤性病变，对手术的治疗反应比较好，一般行关节镜下或切开切除病变滑膜后，疾病就会痊愈。但是色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有肿瘤的生物学特质，仍有部分病例具有恶变的可能，尤其是弥漫型的病变时，虽然经过手术切除后，但仍然有复发的可能，其复发率高达25%～50%，严重时会破坏整个关节的软骨，导致关节疼痛和功能丢失。
对于弥漫型的色素病变时，一般建议在切除滑膜后，接受常规的放射治疗。其治疗的机理是对病变的滑膜和毛细血管起到抑制作用，可预防复发。一般建议在伤口愈合后开始，约术后3～4周。放疗分为关节腔内注射核素内照射和关节外照射两种。体外放疗应用比较广泛，主要采用直线加速器或钴治疗机进行操作，一般采用中剂量照射（一般是30～36Gy），其局部控制率可以达到接近85%，根据术前的病变范围，一般是10次～20次的疗程。关节内注射放疗一般需要1～2次膝关节腔穿刺注射，利用放射性核素发射的β射线达到杀死病变滑膜组织的治疗目的。其过程简单，疗程短，对手术时无法达到的盲区也能起到明确的治疗效果，且不会出现皮肤照射坏死的风险，并发症相对较少，但因局部注射放射核素后会有放射问题，需要提供必要的防护。
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