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星沙时报讯(记者陈盼通讯员肖娟)高跟鞋是许多女性的最爱,穿上它不仅能增加身高,还能让人看起来更有气质。但是,经常穿高跟鞋的女性通常有大拇趾外翻的困扰。医院(医院)骨伤科专家提醒,爱美女士穿高跟鞋容易引起一些足部问题,应该引起重视。
案例:阿姨行路难,爱穿高跟鞋是病因
58岁的曲阿姨,年轻时喜欢穿高跟鞋,上了年纪后双脚拇趾出现严重畸形,甚至连路都走不了。近日,曲阿姨来到医院(医院)就诊,经南院骨伤科四病区副主任毛梓青确诊为拇外翻,最终通过截骨手术,恢复正常行走。
提醒:鞋子不合脚,美女易中招
毛梓青介绍,拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形,俗称为“大脚骨”。女性的发病率高,尤其是酷爱穿鞋头较窄高跟鞋的年轻女性,更容易中招。
毛梓青说,疼痛是拇外翻最常见的症状,主要发生在跖骨头的突出部分,长期受鞋帮的挤压、摩擦,使得第一跖趾关节内侧骨赘形成,皮肤增厚,容易产生滑膜炎,引起红肿、疼痛。早期会造成走路疲劳、轻微疼痛随着时间延长,不但疼痛加剧,严重时还会影响行走。
诱因:与遗传因素、发育异常、穿鞋习惯等有关
毛梓青表示,拇外翻的发病原因有多种方面。1、遗传因素:50%以上有阳性家族史,直系三代以内都可能发生。2、发育异常:例如跖趾关节形态又圆又小,第一跖趾关节处向外偏移。3、穿鞋习惯:长期穿着不合脚的鞋,尤其是鞋头较窄而跟部较高的鞋,足前部被逐渐挤到前方较窄的地方,使所有足趾挤压叠加在一起,时间一长就会导致拇外翻畸形。4、其他原因:如第一跖趾关节类风湿关节炎、痛风等,第一跖趾关节及其附近跖骨、趾骨的畸形愈合。
那么对于已经发生拇外翻的患者,应该如何治疗呢?毛梓青建议,首先要穿合脚的鞋子:拇外翻的患者一定要穿宽大而且舒适的鞋子,这样可以给拇趾提供更大的空间,避免症状加重,女性一定不要穿高跟鞋。其次可以在脚趾间或者是附近垫上软垫,然后包扎好,让脚趾可以处于一个比较正常的状态,这样的话能够有效地减少拇外翻出的压力,缓解疼痛症状。此外,拇外翻患者还可以使用拇外翻矫形器,它能够有效地控制足部的异常运动,缓解不良的症状,并能阻止病情进一步恶化。矫形鞋垫主要是对脚底的弓形部位提供一个支撑,缓解症状。
穿高跟鞋的其他危害
医院(医院)本部骨伤科一病区副主任医师刘洋波介绍,除开拇外翻,喜欢穿高跟鞋的女性,还应该警惕这些问题:
第一,穿着高跟鞋行走时,由于膝关节和踝关节的活动度受到一定影响和受力不均匀,比穿平底鞋更易发生踝关节扭伤;
第二,穿上高跟鞋后,骨盆会向前倾,重力线前移。为了维持稳定,势必采取挺胸、翘臀和腰向后伸等姿势重新建立平衡,女性的曲线美因此得到了最佳展示。但在这美丽的背后,维持过度而持续的腰椎后伸,使腰肌长期处于紧张收缩的状态而出现腰肌劳损,会加速脊柱退行性改变。
第三,长期穿高跟鞋会增加膝盖前方的受力。膝盖前方的关节叫做髌骨关节,穿高跟鞋行走时髌骨关节所受到的压力相当于干了一天重活,膝关节负荷压力明显增加,所以使退行性骨关节病提前发生。