北京扁平疣网上医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210117/8598872.html一个偶尔的机缘取得《骨病新论》一文。读来似觉线人一新，对骨病的陈述，不同往常诸家看法，对文中的看法立论别致，著者的理论来自于洪量践行，实属难能难得。觉得有需要讲解给业老婆士，经著者自己批准，赓续在灵素馆中转载，以弥读者。
第一章
风湿性骨病和退行性骨病泛论
风湿性骨病囊括的界限很广，波及的疾病品种不少，因风寒湿邪侵蚀病发部位不同，风湿性骨病的称呼不同。重要有风湿性腰腿痛，种种风湿性关节炎（如肩周炎、指关节炎、肘关节炎、膝关节炎），滑囊炎（滑膜炎），腱鞘炎，强直性脊柱炎等。
退行性骨病主如果由于脾性弱小，气血两亏，肾精不够，肾气不足致使的骨质产生退行性改动。如腰椎间盘超过，腰椎间盘膨出，骨质增生(囊括颈椎、腰椎、手脚关节增生)，骨质蓬松，椎管狭隘(囊括颈椎椎管和腰椎椎管狭隘)，股骨头坏死，苍老性驼背等。
对于风湿性骨病和退行性骨病，实质上既有差别又有关连。在病因病机的蜕变上，既有因实致虚，又有因虚致实的题目存在。真假的变动绝对取决于机体强壮的根底品质。
不论是风湿性骨病照旧退行性骨病，即使在病理蜕变历程中，由于不同的病理阶段定性不同，但终究致使骨质产生的病理侵害是类似的。因而，有需要把风湿性骨病和退行性骨病做为专题统一陈述。
第一节、风湿性骨病和退行性骨病病因病机泛论
病因病机是医治一切疾病务需要探索的课题，惟独捉住致使疾病产生进展的病因病机的实质，才力找到处分题目的法子，拟订切确的医治计划。风湿性骨病和退行性骨病的病因病机，在产生、进展的蜕变上，既有差别又有关连，差别在于风湿性骨病是外邪致病，而退行性骨病是骨代谢均衡均衡，本虚而至。他们之间的关连在于外邪折本而致本虚，又由于本虚不固易致外邪侵蚀，在云云繁杂多变的病因病机中寻根探源，终究霸占骨病。
一、风湿性骨病的病因病机风湿性骨病，顾名思义，便是风湿致使的骨质病变。从外邪要素看，具备风寒湿邪搀和致病的性质；从机体内涵要素看，重要以肾阳虚损，脾性弱小为主。除了长工夫在寒湿处境下功课致使骨病外，绝大多半都是表里合邪而至。个中阳虚湿盛是内生五邪之一，也是机体内涵致病要素中，对骨病的蜕变影响最为超过的致病要素。概括以下：
（一）风风为百病之长，属六淫之首。以阴阳论风，风为阳邪。而风邪致病总与搀和之邪为患，如寒、湿、热易与风邪搀和，因而有风热、风寒、风湿之别。然风热之邪致病，多致开泄耗散人体气阴，而致气阴两伤。气阴的销耗，又是致使阳气耗伤的根源；风寒之邪致病，由肌肤腠里甚而筋骨，渐损其阳。风湿之邪因体质不同和病邪轻重不同，病理展现有所不同。风性善行而数变，故风邪致病常见走串，病症展现为游走未必。因而风邪为患总以损伤人体阳气为主。
（二）寒寒为阴邪，风伤卫，寒伤营。寒邪伤人由表及里，甚而直达骨髓，直折其阳。寒邪为病必致寒凝气滞，而固着为患，早期病症展现为病邪停止不移，久之随气血运转改动而展现不一。总以重伤其阳为著。
（三）湿湿为粘腻而重浊之邪，常与其余病邪相壅为患。如风湿、寒湿、湿热等，当其余病邪搀和湿邪，其窒塞之性尤其超过，病症展现为惨重失用。仍以阳气不得宣通为相。
风、寒、湿之邪致病多为三气合而为痹，如积久不除，必留着为患。不只展如今骨骼系统产染病理改动，同时在其余脏腑经络系统，一样会产染病理侵害，致使形成繁杂各类的相干性疾病在统一私人共存的状况。因其致病的病因性质不同，体质不同的不同，故在病症展现上轻重水准也有所不同，风湿性骨病多以本虚标实为主。风、寒、湿邪致病不论单邪或合邪为患，后文统称：风寒湿邪。
二、退行性骨病的病因病机退行性骨病既可由风湿性骨病衍化而来，又可因长工夫肾气不够，脾性弱小而致。肾为“先天之本”，脾为“后天之本”。本者“根”也，“脾肾”乃性命之“根”。肾气是真元之气，是性命的原动力，真元之气全赖“后天之本”脾性的培补。而脾性的生发运化又依赖于肾气的和煦，肾气的亏虚直接致使脾失和煦，脾失和煦其生发运化则不够，从而致使水谷精微运化均衡，气血生化乏源，肾精得不到增加；肾精不够，骨质代谢势必零乱，骨代谢零乱引发的均衡均衡终究致使筋骨失养。骨质蓬松等一系列骨质病变均由此形成。
肾主骨生髓，髓足则筋骨健，髓枯则筋骨痿。而髓之所化，赖之于气血的强大。因而，脾肾亲切相干。归根结柢，退行性骨病是长工夫脾肾两虚而至。致使肾气不够，脾性弱小的缘故有多种要素，概括以下：
（一）劳顿太甚长工夫从事重膂力做事，太甚劳顿耗伤脾肾。脾主手脚肌肉。而劳顿太甚势必致使体能损耗太甚，这便是伤脾的缘故之一。“肾为做强之官，技术出焉”，“做强”便是使劲，人的力量巨细与肾气强弱有直接关联，有力量才力有耐力，有耐力才力出技术，力量不够就弗成能有耐力，这是肾气强弱的展现。太甚劳顿一样耗伤肾气，不少退行性骨病都是由于太甚劳顿引发。
（二）房事太甚房事太甚是肾精亏耗的重要缘故，天永日久不予控制，这是退行性骨病产生的重要根源，特别长工夫酒后房事恶果更为严峻，以至早衰或逝世。
（三）嗜酒无度一天“以酒为浆，以放肆常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，时时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”是致使肾精干涸，骨髓匮乏，筋骨痿弱不必的紧要根源，最大的妨害便是退行性骨病过早产生，尤以股骨头坏死占多数。
（四）过食寒凉首先长工夫太甚嗜食寒凉饮食，是致使脾肾两虚的重要根源。寒凉食品最易伤及脾胃阳气，久之则直接暗耗肾阳。其次长工夫洪量饮用碳酸饮料，致使体内钙的严峻吸取不良和丧失。钙是骨骼形成的重要成份，骨质蓬松是钙吸取不良和丧失的榜样特色。处在成长发育期的少年童子，常常洪量饮用碳酸饮料，会产生显然的成长发育迟钝，若是不能准时改正，无力抵挡风寒之邪，成年今后的体质状况，易得风湿性骨病和退行性骨病。而成人若是太甚嗜饮碳酸饮料，极易致使当然骨折，在临床上已不鲜见。
（五）滥用药物激素，解热镇痛药，抗生素都是经过直接或直接形成肾侵害，从而对骨代谢形成庞大的影响，致使严峻的骨质蓬松，以至股骨头坏死。这三类药当今存在特别严峻的滥用形势，每年因这些药物滥用致使的肝肾侵害等种种疾病举不胜举。
（六）防寒失节固护阳气，是人体坚持强壮最根底的准绳。由于防寒失节，致使阳气受损，是事实生涯中特别广大的题目。人们每每司空见惯，不认为然，麻痹疏忽。长此以往，阳气被伤，卫外成效不够，经年易得外感。在医治历程中，以至每每盲目自行滥用药，致使题目越发繁杂化。
（七）秉赋不够先天秉赋不够，素体弱小，后天又失于培补，展现为成长发育不良，骨骼发育不健壮。成年今后，若是不注意培补、防备，简单遭到风寒的侵蚀而致使风湿性骨病，中年今后易因而产生退行性骨病。
（八）养分不良饮食养分是不是通盘正当，是坚持强壮最根底前提。长工夫生涯贫苦，或饮食布局不正当，致使气血生化根源不够，肾的精气化生也就不够。终究形成骨养分不良，骨代谢均衡均衡。骨骼系统养分不良不只由于贫苦，食而不康，富而不健，是宽泛存在的题目。
（九）姿态固化
长工夫伏案，站立做事，做事接续工夫长，姿态相对停止，是致使退行性骨病的缘故之一。姿态固化损伤最大的是颈椎、腰椎、膝关节、胯关节。由于做事长工夫姿态固化状况，直接致使气血运转瘀滞，经络不畅，经筋不利，筋骨失养，骨骼养分代谢随之浮现阻滞，久之则骨骼浮现退行性病理改动。
姿态固化，还囊括睡姿不强壮。所谓的“万事大吉”是不科学的，不合乎生理强壮请求，是致使颈椎病的根源之一。枕头太高改动了脊柱的平行状况，颈椎不能与一切脊柱椎体平行，是致使颈椎血液轮回阻滞，诱发颈椎骨骼退行性改动的重要要素。强壮的睡觉姿态，颈椎与脊柱其余椎体应当处在统一水准状况。
综上所述，不论是风湿性骨病或退行性骨病，骨质病变终究侵害的成效都是一致的。都是由于肾精不够，骨髓不充，致使骨养分不良，骨代谢均衡均衡，产生退行性骨病。由于脾肾两虚致使骨病的产生，不过脾肾两虚诱发疾病的一个方面云尔，由于脾肾是性命之本，因而，不同私人之间的不同是繁杂各类的，因而，脾肾两虚也许成为诸虚百损，病致百端之源。
《骨病新论集》｜连载（一）
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