“现在可以下床走路了,恢复得很不错。”医院关外科治疗的张奶奶高兴地说道。张奶奶今年81岁,已被双膝关节疼痛折磨了2余年,曾在外院行双膝关节腔注射玻璃酸钠、局部封闭等治疗,疼痛较前减轻。但近两个月,右膝疼痛肿胀加重,已经出现无法下蹲、跛行、站立困难、关节变形的情况,严重影响到日常生活。通过朋友介绍,慕名医院张国才主任。一番问诊,接触下来,眼前这位专业又细心的骨科专家让张奶奶笃信“一定能给我的腿治好。”。入院后,张国才主任组织医生进行详细病例讨论,根据张奶奶目前症状、体征,以及检查结果,诊断其为“双膝骨性关节炎四期、内翻畸形,伴右膝关节滑膜炎”,建议采取膝关节置换术为最佳方案。(术前影像资料)由于张奶奶双膝关节骨性关节炎伴屈曲内翻畸形,同时合并有高血压3级(极高危)、糖尿病等多种内科疾病,再加上年龄偏大,双膝关节置换手术风险高,经过科室讨论,最后张国才主任决定先做症状较为严重的右膝。(术后影像资料)术前,科室制定了详细的手术方案以及康复方案,综合考虑张奶奶的病情、年龄、体重,以及心理状况等因素,排除手术禁忌症,完善一切术前准备后,在麻醉科和手术室的配合下,张国才主任带领医疗团队成功为张奶奶实施了右膝关节表面置换术。术后,张奶奶的疼痛得到有效缓解,第三天就可下床行走活动,她的脸上露出了久违的微笑,身边的老伴也跟着开心起来。
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随着人口老年化,关节发生退行性改变,老年人骨性关节炎等关节性疾病发生率逐年升高,一般发展到晚期需行关节置换术。人工全膝关节置换术是一项技术含量较高、操作难度较大的手术,主要适用于膝关节各种非化脓性关节炎及创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、畸形及严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不显著的患者。它可以明显解除膝关节疼痛,矫正畸形和改善关节功能,从而提高老年人晚年的生活质量。关节炎早期可能只是运动量比较大时才会感到疼痛,疾病发展到晚期时,患者在静止状态下也会感到疼痛,严重影响生活。如果没有及时进行关节置换,关节磨损越来越严重,时间久了将引起膝关节畸形、功能衰退、残废等后果,所以应尽早就医,避免延误治疗。
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