全国白癜风治疗专家简介 http://m.39.net/disease/a_9346978.html主诉:间断性双膝膝关节肿痛30余年，加重伴活动受限3天。
现病史:患者中老年女性，66岁，30年前于当地无明显诱因出现间断性昨膝关节疼痛，呈酸胀痛。上下楼梯、走路活动、受凉、劳累后加重，休息后稍减轻，30年来医院给予抽液治疗、关节腔注射、理疗、膏药、口服药物等对症治疗缓解，症状渐行性加重，三天前上述症状再发加重，于当地给予抽液注射治疗，2天后症状再次加重，严重影响日常活动及夜间睡眠，今为求进一步诊治来我院就诊，“门诊”按“左膝滑膜炎”门诊以:“1膝关节积液”收入院，发病以来无头晕、头痛、胸闷、胸痛，乏力、恶心、呕吐、发热等症状，神志清，精神差，饮食美差，睡眠差大小便正常，体重无明显变化。
患高血压病20年，最高血压/mmHg，平素不规律服用降压药“氨氯地平片5mg”早上
1粒，“硝苯地平片10mg”早上1粒
好了我们先瞅一瞅X线和MRI的表现吧：
左膝关节退行性变;请结合临床
左膝MRI示：1、髌上囊、髌股间隙、关节腔积液;2、股骨内侧髁股骨外侧
髁、股骨髁间窝、胫骨内侧髁、胫骨髁间隆起旁骨髓水肿;髌骨软化症;3、内、外侧半月板变性;4、内侧副韧带旁软组织损伤;5、腘窝囊肿;股骨远端外后方异常信号，考虑籽骨;7、胫骨近端后方游离体;8、左膝关节周围皮下软组织损伤;9、左膝关节骨质增生;请结合临床。
患者及家属综合考虑后选择保守治疗，经我科系统化保守治疗后患者左膝肿痛活动受限症状消失，下地活动自如，症状基本消失半月回访未在反复。
病因：可导致膝关节积液的疾病有很多，其中最常见的为膝关节创伤、骨性关节炎和痛风。膝关节囊是膝关节骨性结构与其周围软组织所构成的一个封闭性囊腔。在正常人体内，此囊腔内含有少量关节液，这些关节液通常为关节滑膜内皮层的滑膜细胞分泌。其成分复杂，包含透明质酸和润滑素等，主要分布在关节软骨表面以降低摩擦系数，起到润滑作用并有一定的抗菌作用。但在病理条件下，如创伤、感染、炎性疾病等，关节囊的封闭性或通透性发生改变，使关节囊外的液体直接或间接进入关节囊内，导致关节囊内液体聚集，进而致使患侧膝关节肿胀甚至出现疼痛以及功能障碍。诊疗范围：颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、急慢性腰扭伤等;三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹及后遗神经痛、幻肢痛等;偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等;晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛;风湿性疼痛:强直性脊柱炎、风湿及类风湿性关节炎、痛风等;非疼痛性疾病:面神经炎、面肌痉挛、膈肌痉挛、眩晕病、抑郁症等疾病的相关保守及微创治疗
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