膝关节是人体滑膜最多的关节,膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节保护液。正常情况下,膝关节内都存有少量的关节液(大约5毫升)来营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦,并在关节活动时不断循环更新。
当膝关节出现病变或某些全身性疾病时,如创伤、骨质增生、细菌感染(化脓性关节炎、关节结核等)、关节退变等,关节液的渗出大于吸收即形成膝关节积液,膝关节腔压力增高,造成关节疼痛、肿胀等不适,患者日常活动受限。所以,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。
膝关节积液是怎么回事?
膝关节积液根据不同的原因,不同的持续时间以及积液的多少,严重程度是不一样的。
细菌感染
细菌性关节炎、结核性滑膜炎。
免疫系统疾病
类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征。
膝关节半月板损伤
对于半月板损伤,如果达到3度,建议关节镜手术治疗。
膝关节韧带损伤
比如前交叉韧带损伤后交叉韧带损伤等等。对于前交叉韧带损伤或者后交叉韧带损伤,需要在关节镜下做韧带重建手术。
膝关节的骨关节炎
对于轻中度的骨性关节炎,可以尝试保守治疗,口服非甾体的药物和营养关节软骨的药物。如果积液比较多,可以通过抽关节的积液来缓解症状。对于重度的膝关节骨关节炎,可以采用膝关节置换手术。
膝关节的滑膜炎
对于轻中度的滑膜炎,可以采用卧床下肢抬高高于心脏平面,达到消肿的效果。可以口服消肿药物迈之灵。如果积液比较多,可以通过抽关节的积液来缓解症状。
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