白癜风有哪些表现 http://m.39.net/pf/a_4580695.html施阿姨今年65岁，右膝疼痛已经长达10年，近7年还不能做下蹲的动作，最令施阿姨痛苦的是：最近的15天，膝盖突然剧烈疼痛，伴发严重的水肿，导致走路一瘸一拐的，连坐凳子也要小心翼翼。
来到龙脊康，苏雯媛医生给施阿姨检查时，发现她的膝盖很特别，轻轻用手触摸就能摸到膝盖周围有很多游走的颗粒物，并且会触发整个膝盖的酸胀无力。
后面经过影像学检查，发现阿姨原来是得了“膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎”，是由于患者膝痛10年没有及时针对性的治疗，加上前段时间活动太多，过度摩擦导致炎症发作，且这15天里并没有消退的迹象，所以疼痛和水肿一直很严重。
后来，施阿姨在龙脊康接受了10次治疗，采取“早期服药消炎+手法介入”结合的方式，右膝的疼痛和水肿总算是消退了，膝盖弯曲的程度也大了很多，可以正常上下楼梯，坐在凳子上时也轻松了很多。
治疗前后对比
对于很多人来说，“色素沉着绒毛结节性滑膜炎”这个名词听着感觉很陌生，那么，它究竟是什么疾病？如果膝关节患上了这种疾病，应该如何选择治疗方式？在日常生活中需要注意什么？我们一起来看看龙脊康苏雯媛医生的解读：
01
什么是“色素沉着绒毛结节性滑膜炎”？
色素沉着绒毛结节性滑膜炎，简称PVNS。这个名字听起来很长，很学术，因此大家对它的认识度并不高。
简单来说，它是一种滑膜的疾病，表现为结节、肿块的增生。结节和肿块可能会长在关节的滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织，比较常见于手指、足趾、膝关节，严重时，滑膜炎还会侵蚀骨头，造成骨质损伤。
目前，PVNS的病因在临床研究中仍不太明确，总结起来主要有以下4种可能性：
①脂质代谢紊乱；
②创伤、出血；
③炎症；
④肿瘤。
02
为什么这种疾病需要治疗？
滑膜对于关节来说是一个非常重要的结构，它可以提供滑液润滑关节，使运动更加顺畅，但如果一旦发生这种疾病，我们可以把它简单理解为：关节里面的滑膜长了结节，当我们做运动时，这些结节就会摩擦，形成运动的阻碍，导致关节卡住。
而我们在施阿姨膝盖摸到的结节，由于是游走性的，所以这些结节会随着运动到处游走，导致阿姨的膝盖疼痛的位置会变来变去，也难以完全消除。
03
如何发现这种滑膜炎？
这种滑膜炎由于不是直接发生在骨头上的，所以通过X光是不能明确诊断的，临床上建议进行MRI检查（关节的核磁共振）。
MRI检查可以观察到滑膜、血管、软骨、韧带等结构，相比X光只能看到骨头，MRI对软组织等其他结构会观察的更加全面，还能辅助排除半月板和韧带的损伤。
04
应该如何选择治疗方式？
临床上对于PVNS的治疗是外科切除，但是这种手术的弊端在于不能彻底切除，所以容易反复。
而保守治疗，可以先采取药物消炎，压制炎症；后期加入手法介入，可以通过增加关节的滑动性、恢复肌肉的功能，尽可能恢复膝关节的功能。
注意：虽然保守治疗可以改善关节的功能，但是对于炎症无法消退或有骨质损伤的患者，我们还是建议进行手术治疗，不要耽误了手术的时机。
05
如果膝关节已经患上这种疾病
日常生活中该注意什么？
1、减轻膝关节的负重
如果体重过大，或者进行负重的运动，会加大膝关节的负荷，导致膝关节摩擦更加严重，会诱发炎症水肿。应当在健康范围内适当减轻体重，不要进行负重运动，或高强度运动。
2、增加下肢其他关节的灵活度
膝关节属于下肢，如果膝关节出了问题，我们使髋关节和踝关节更加强大以补偿缺失的功能，所以生活中要注意对其他关节的锻炼。（1）蚌式运动。（2）踝关节环转。深圳龙脊康医师部主任*耿沛主任专门录制了改善膝盖疼痛的康复训练课程，扫下方
